• Document: Presencia del Helicobacter pylori en pacientes en Hemodiálisis.
  • Size: 1.48 MB
  • Uploaded: 2019-04-15 14:31:52
  • Status: Successfully converted


Some snippets from your converted document:

Presencia del Helicobacter pylori en pacientes en Hemodiálisis. Instituto de Nefrología ”Abelardo Buch” Autores: Dra. Yaumara Subires Castillo. Dra. Ilen Corrales Zamora. Dra. Yanis Vázquez Adam. Dr. Jorge F. Pérez Oliva. Dra. Maritza M. Calvo Montes Dra. Mirna Aties Sánchez Introducción En 1983, Robin Warren y Barry Marshall .Describieron la presencia de infección por Helicobacter pylori (HP) en pacientes con gastritis crónica y úlcera péptica. Este descubrimiento no solamente originó una revolución en el tratamiento de la enfermedad ulcerosa péptica sino que ha afectado al manejo de otras muchas patologías digestivas como el linfoma MALT, el cáncer gástrico y la dispepsia no ulcerosa. Introducción  La infección afecta al 50%-70% de la población mundial.  uno de cada 5-10 pacientes infectados presentan manifestaciones clínicas de la infección por HP.  no se observan diferencias significativas en la prevalencia de infección por HP entre los pacientes he hemodiálisis con respecto a controles sin IRC. Factores que intervienen en esta sintomatología dispéptica en pacientes en diálisis  Uremia.  Stress.  medicación concomitante (Fe, quelantes del fósforo, etc).  Incrementos de los pacientes diabéticos en diálisis. Introducción Algunos estudios en un número limitado de pacientes, han mostrado que la prevalencia de lesiones erosivas a nivel antral y duodenal es muy alta relacionándose con las pérdidas hemáticas. Relación entre HP y la anemia  Depósitos bajos de hierro atribuido a las pérdidas hemáticas gastrointestinales  Presencia de receptores para el hierro en la membrana del germen. Relación entre HP y estado inflamatorio crónico  Biomarcador vinculado a la existencia del Complejo Estado Crónico Inflamación-desnutrición (ECID) DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR Helicobacter pylori  Invasivas: biopsia y endoscopia. El test rápido de la ureasa (que detecta la potente actividad ureasa de Helicobacter pylori en muestras de tejido gástrico), el estudio mediante tinción de Gram y el cultivo de la biopsia de mucosa gástrica.  No invasivas: la serología, el test del aliento con urea marcada con C13 o C14 y la determinación de antígeno de HP en heces. Técnica de ELISA que detecta niveles de IgG, inmunglobulina que tiene una respuesta más intensa, que la de IgA o IgM.  Resultado rápido y la fácil realización (ventajas de esta prueba), variable respuesta en cada paciente y la heterogeneidad de las cepas constituyen sus limitaciones. Su utilidad radica en el estudio epidemiológico de grupos poblacionales y en el seguimiento después de tratamiento, Sensibilidad y especificidad cercana al 91% . Material y Método  Estudio descriptivo,de cohorte transversal, con el objetivo de identificar la presencia de Helicobacter pylori en pacientes en tratamiento dialítico (Hemodiálisis ) en el periodo de Noviembre 2009 a Marzo 2010.  Universo de estudio fue de 83 pacientes del servicio de hemodiálisis del Instituto de Nefrología en el periodo antes señalado. Para identificar la presencia de Helicobacter Pylori se utilizo el Test. Rápido inmunocromatografico para la detección de anticuerpos del helicobacter pylori en suero, plasma o sangre total ( Hexagon H. Pylori).  Las variables estudiadas fueron la presencia de helicobacter pylori y la sintomatología digestiva en los pacientes positivos a la prueba.  El análisis estadístico : Se calculo medidas de resumen, numero absoluto y porciento para procesar los resultados. Resultados y Discusión Gráfico 1. Pacientes según presencia de Helycobacter Pilori. 34,9 Si No 65,1 Gráfico 2. Pacientes con presencia de Helycobacter Pilori según presencia de síntomas digestivos. 24,1 Asintomático Sintomático 75,9 Gráfico 3. Pacientes con presencia de Helycobacter Pilori según causa de ERC - T. 11,1 9,3 42,6 HTA DM Glomerulopatías Otras 37 Resultados y Discusión  El estudio dio como resultado que de los 83 pacientes que se le realizo la prueba el 65,1%(Grafico1) pacientes fueron

Recently converted files (publicly available):